🩺 أعدّه: د. علي جابر أحمد — استشاري أمراض القلب وقسطرة القلب ورئيس وحدة القسطرة بمستشفى أسيوط العام
ماذا يحدث في STEMI؟
تشقق بلاكة دهنية في شريان تاجي يُطلق جلطة دموية تسد الشريان فجأة وتقطع الدم عن منطقة كاملة من عضلة القلب — وهي تموت تدريجياً.
سباق مع الزمن: Door-to-Balloon Time
المعيار الدولي هو 90 دقيقة من وصول المريض للطوارئ حتى فتح الشريان. كل 30 دقيقة تأخير = فقدان ~10,000 خلية قلبية.
خطوات علاج STEMI بوحدة القسطرة
- رسم قلب فوري + تشخيص فوري في الطوارئ
- إعطاء مضادات الصفائح فوراً
- نقل مباشر لوحدة القسطرة
- تصوير الشريان وفتحه بالبالون والدعامة
Primary PCI: التدخل الأولي المباشر
أفضل من المذيبات الوريدية (Thrombolytics) إذا توفرت وحدة قسطرة خلال 120 دقيقة من بدء الأعراض.
📖 المرجع العلمي
Ibanez B, et al. "2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation." European Heart Journal, 2018;39(2):119-177.