الإغماء (Syncope) هو فقدان مؤقت وعابر للوعي يحدث نتيجة انخفاض مفاجئ ومؤقت في تدفق الدم والأكسجين إلى المخ، ويترافق مع فقدان القدرة على انتصاب الجسم والتعافي التلقائي السريع. يُعد الإغماء عرضاً مشتركاً يتقاطع فيه تخصص الباطنة العامة مع أمراض القلب والأوعية الدموية.
تتنوع أسباب الإغماء بين أسباب حميدة وأخرى قلبية قد تشكل خطورة على الحياة. الأسباب الوعائية العصبيّة (مثل الإغماء الوعائي المبهمي) هي الأكثر شيوعاً وتحدث نتيجة التوتر الشديد، الخوف، الوقوف الطويل، أو الألم المفاجئ. أما الأسباب القلبية فتتضمن اضطرابات ضربات القلب كتباطؤ النبض الشديد أو التسارع الأذيني/البطيني المفرط، إلى جانب انسداد مجرى الدم كأمراض صمامات القلب واعتلال العضلة المتضخم.
كذلك توجد أسباب باطنية ونفسية متفرقة مثل الانخفاض المفاجئ في مستوى السكر بالدم، وهبوط الضغط الانتصابي عند الوقوف السريع، والأنيميا الشديدة، والجفاف الناتج عن فقدان السوائل.
يتطلب التقييم الطبي الدقيق أخذ تاريخ مرضي مفصل، وفحصاً سريرياً دقيقاً، وإجراء تخطيط للقلب (ECG). وفي الحالات الغامضة، يُستعان بجهاز تسجيل رسم القلب المستمر (هولتر) لمدة 24 إلى 48 ساعة أو الأجهزة المدمجة طويلة الأمد، وفحص الموجات الصوتية على القلب (الإيكو)، واختبار الطاولة المائلة لتقييم استجابة الجهاز العصبي للضغط. التشخيص المبكر يسمح بوضع خطة علاجية دقيقة تمنع السقوط والمضاعفات المستقبليّة.
📖 المراجع العلمية:
1. Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology - Guidelines for the Evaluation and Management of Syncope.
2. Mayo Clinic - Fainting (Syncope): Causes, Diagnosis, and Prevention.