داء السكري وأمراض القلب: تحالف خطير يستلزم رعاية مزدوجة

العلاقة المؤكدة

الشخص المصاب بالسكري يحمل نفس مخاطر القلب تقريباً كمن سبق له نوبة قلبية — حتى لو لم يعاني منها بعد. هذا ما يجعل مريض السكر يُعامَل كمريض قلب محتمل دائماً.

كيف يُدمّر السكري الشرايين؟

• يتلف الطبقة الداخلية للشريان (Endothelium)
• يُسرّع تصلب الشرايين بمعدل 3-4 أضعاف
• يُتلف الأعصاب — النوبة القلبية الصامتة (لا ألم) أكثر عند مرضى السكري

الهدف المزدوج في العلاج

• HbA1c أقل من 7% (أو أعلى قليلاً في كبار السن لتجنب الهبوط)
• ضغط دم أقل من 130/80
• LDL أقل من 70 mg/dL

أدوية السكري بفوائد قلبية مثبتة

SGLT2 inhibitors (Empagliflozin, Dapagliflozin) و GLP-1 agonists (Semaglutide, Liraglutide) أثبتت خفض أحداث القلب بشكل مستقل عن السكر.

📖 المرجع العلمي

Das SR, et al. "2020 Expert Consensus Decision Pathway on Novel Therapies for Cardiovascular Risk Reduction in Patients With Type 2 Diabetes." JACC, 2020;76(9):1117-1145.