تُعرف دوالي الخصية بأنها اتساع وتضخم غير طبيعي في الأوردة الدموية داخل كيس الخصية، وهي تشبه إلى حد كبير دوالي الساقين. وتعتبر دوالي الخصية من أكثر الأسباب القابلة للعلاج والتي تؤدي إلى تأخر الإنجاب واستحالة أو ضعف جودة الحيوانات المنوية لدى الرجال.
تؤدي الدوالي إلى ارتجاع الدم وتجمعه حول الخصية، مما يرفع درجة حرارتها الموضعية ويؤدي إلى تراكم السموم والأكسدة. هذا الارتفاع في الحرارة يؤثر سلباً على عملية تصنيع الحيوانات المنوية، فيتسبب في انخفاض عددها، وضعف حركتها، وزيادة نسبة التشوهات أو تكسر المادة الوراثية بالحيوانات المنوية.
في كثير من الأحيان لا تسبب دوالي الخصية أي أعراض ويتم اكتشافها أثناء فحوصات تأخر الإنجاب، بينما يعاني بعض المرضى من ألم خفيف أو ثقل في الخصية يزداد مع الوقوف لفترات طويلة. يتم التشخيص بواسطة الفحص السريري ودعم ذلك بإجراء أشعة الموجات الصوتية (الدوبلر) على الخصيتين.
تعتبر الجراحة المجهرية لاستئصال دوالي الخصية (Microscopic Varicocelectomy) هي المعيار الذهبي والعلاج الأكفاء لهذه الحالة. تتيح هذه التقنية استخدام الميكروسكوب الجراحي لتكبير الأوردة والأعصاب والشرايين بدقة متناهية، مما يضمن ربط الأوردة المتسعة بالكامل مع الحفاظ التام على شريان الخصية والأوعية اللمفاوية. تؤدي هذه الجراحة إلى تحسن ملحوظ في تحليل المنوي وزيادة فرص الحمل الطبيعي أو نجاح الحقن المجهري.
📖 المراجع العلمية:
1. World Health Organization (WHO) Manual for the Examination and Processing of Human Semen.
2. Fertility and Sterility Journal: Report on Varicocele and Infertility.