🩺 أعدّه: د. محمد نبيه — استشاري الجراحة العامة وجراحات المناظير المتقدمة والأورام
هل كل حصوات المرارة تُستأصل؟
لا. كثير من الحصوات الصامتة (التي لا تسبب أعراضاً) لا تحتاج تدخلاً. لكن المعادلة تتغير حين تبدأ الأعراض.
أعراض تستدعي الجراحة
- مغص مراري متكرر بعد الوجبات الدسمة
- التهاب المرارة الحاد (حمى + ألم شديد في الأيمن)
- انسداد قناة المرارة المشتركة (يرقان، بول داكن)
- التهاب البنكرياس المرتبط بحصوات المرارة
جراحة المنظار vs الجراحة المفتوحة
جراحة المنظار أصبحت المعيار الذهبي؛ 3-4 شقوق صغيرة، خروج من المستشفى خلال 24 ساعة، عودة للعمل في أسبوع. الجراحة المفتوحة تُحفظ للحالات المعقدة.
📖 المرجع العلمي
Stinton LM, Shaffer EA. "Epidemiology of Gallbladder Disease: Cholelithiasis and Cancer." Gut and Liver, 2012;6(2):172-187.